Бруцеллез у коз — описание, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Бруцеллез у коз: симптомы и причины инфекции

Из всех домашних сельскохозяйственных животных козы, пожалуй, обладают наиболее сильным иммунитетом и производят один из наиболее целебных напитков – козье молоко. Такая сопротивляемость болезням, по мнению некоторых козоводов, проистекает их разнообразия в рационе, особенно при свободном выгуле. В процессе кормления животное может поедать любые растения, в том числе и целебные.

Однако и эти обаятельные общительные животные могут заболеть при ненадлежащем уходе, а иногда даже подхватить инфекцию, способную передаваться человеку. Одним из таких заболеваний является бруцеллез у коз, и при заражении им последствия для человека могут быть самые тяжелые.

Историческая справка

Признаки сходного с бруцеллезом заболевания были описаны еще древнегреческим врачом Гиппократом. Однако полное изложение симптомов, выделение возбудителя и классификация как отдельного заболевания были произведены значительно позже, в конце 19 в. , английским врачом Брюсом.

До этого болезнь наиболее широко была распространена в бассейне Средиземного моря и носила название «мальтийской лихорадки», что, несомненно, было связано с культивированием коз в этом регионе. Позже виновник инфекции был выделен и у других животноводческих групп: овец, коров, свиней.

Однако чаще всего именно козы становятся источниками заражения человека. В СССР активная борьба с инфекцией началась в 50-е годы, а позже были использованы несколько последних разработок вакцин, что позволило еще больше способствовать улучшению эпизоотической обстановки.

Однако годы перестройки и дальнейший переход многих хозяйств в другие формы собственности значительно снизили уровень достигнутых успехов в борьбе с бруцеллезом. На сегодняшний день наиболее неблагополучными в этом плане являются (период с 1990 по 2015 г. ):

  • Дагестан – свыше 14 тыс. зараженных животных;
  • Калмыкия – больше 6 тыс. ;
  • Ростовская обл. – около 3 тыс. ;
  • Тыва – около 1,5 тыс. ;
  • Бурятия – около 200 голов;
  • Хакасия – свыше 100 голов.

Единичные случаи заражения зафиксированы на территории Мурманской, Калужской, Владимирской, Свердловской, Челябинской, Самарской областей.

Характеристика возбудителя

Инфекционным агентом заболевания выступают бактерии рода Brucella, которые относятся к грамотрицательным разновидностям и являются внутриклеточными возбудителями, обладают высокой инвазивностью (степенью заразности) и устойчивостью к неблагоприятным условиям внешней среды. Характерными особенностями является неспособность к образованию спор и капсул, а также хорошая приспособляемость к развитию в любых питательных средах.

Механизм передачи

Возбудитель может передаваться контактным путем двумя способами:

  • Горизонтальным – в пределах одного стада через слизистые оболочки половых органов, рта и глаз. Главным предметом, содержащим возбудителя, являются околоплодные воды, послед, а также абортированный плод. Болезнетворные микробы могут содержаться и в молоке, крови, семенной жидкости, шерсти, мясе инфицированных животных;
  • Вертикальным – от матки к плоду внутриутробно. Обычно аборты случаются на 1 году жизни, а в последующем инфицированная коза может приносить зараженное потомство, которое будет благополучно развиваться, поскольку главные симптомы заражения проявляются все-таки у взрослых животных.

Инфицирование может произойти через повреждения кожи, ранки и ссадины. Однако этот способ передачи скорее характерен при заражении человека. Возбудитель может также переноситься и через контагиозные предметы ухода, через подстилку.

Наибольшая скорость распространения инфекции наблюдается при массовом абортировании, характерном для начального периода заболевания. Позже инфицирование незараженных животных как бы затихает, однако здоровые матки, введенные в стадо, обязательно заражаются. При этом опасность заражения людей сохраняется в одинаковой степени для всех периодов протекания бруцеллеза.

Симптомы

Главный признак заболевания – аборты, особенно на первом году жизни, поскольку начиная уже со второго года, они могут прекратиться. Характерным признаком в послеродовый период у козы являются также:

  • Задержка последа;
  • Набухшая слизистая матки и влагалища;
  • Присутствие гнойных выделений;
  • У козлов возможно опухание семенников.

Иногда за несколько дней до аборта наблюдаются такие симптомы как вялость и залеживание, отмечается снижение аппетита с одновременным усилением жажды, повышение t, развитие вагинитов и вульвитов с истечениями. В период после выкидыша возможно лихорадочное состояние, учащение дыхания и пульса, временная хромота (поражения суставов).

При первых подозрениях на бруцеллез следует произвести лабораторные исследования. Предметом изучения могут быть плод и его оболочки, молоко, другие выделения, а также части тела животного при убое (легкие, печень, суставные капсулы).

В профилактических целях на фермах проводятся серологические исследования уже с 4-х месячного возраста, а у родивших коз – спустя месяц после козления.

Важно! Поскольку эффективных методов борьбы с заболеванием не существует (все козы остаются источниками инфекции), больных животных поголовно отправляют на убой. Поэтому единственной действенной мерой остается профилактика.

Профилактические меры

Для владельцев специализированных хозяйств и частных подворий разработан перечень требований с целью предотвращения внезапных вспышек инфекции:

  • Регистрация в СББЖ с предварительным осмотром всех новоприобретенных или прибывших в хозяйство животных;
  • У новоприбывших особей должна быть сопроводительная документация;
  • В течение 30 суток для этих животных устанавливается месячный карантин с проведением анализов и обработок.

Запрещается ввоз животных из районов, где были зарегистрированы случаи бруцеллеза, а также проведение убоя и реализации, перегруппировки и выгона на пастбище в отсутствие контроля со стороны ветеринарных органов.

Периодически проводится серологическая диагностика коз, частота которой зависит от благополучности региона. Обязательная вакцинация не проводится, но возможна в неблагополучных и соседних с ними областях.

Переболевшие козы могут вырабатывать неустойчивый иммунитет, поэтому часто происходит повторное заражение. Кроме этого такие животные продолжают оставаться вирусоносителями.

При обнаружении зараженных животных проводятся следующие меры профилактики:

  • Всех животных из стада, где болеют козы, вместе с поголовьем пускают на убой. Мясо подвергают длительной тепловой обработке;
  • Остальных животных из хозяйства подвергают серологическому исследованию дважды с промежутком в 30 сут. ;
  • При отрицательном ответе ограничения снимаются, а в хозяйствах проводится санация животноводческих помещений и прилегающих территорий;
  • Для дезинфекции используют свежегашеную известь (20% взвесь), хлорную известь (2% взвесь), раствор формальдегида (2%), раствор кальцинированной соды в горячем виде (5%) и др. ;
  • Дезинфицируют также воздух (р-р формальдегида 40%) и поверхностный слой почвы (р-р формальдегида 3%).

Если заболела коза в частном хозяйстве, то проводятся серологические исследования у животных всего населенного пункта. В остальном профилактические мероприятия осуществляются в том же порядке.

Опасность для человека

При общении с инфицированными животными риск заражения у человека составляет 1,5-2%. Возможно заражение сырым молоком. Для уничтожения возбудителя достаточно пастеризовать молоко 10 мин. , а при кипячении он погибает мгновенно.

В продуктах возбудитель сохраняется достаточно долго: в мороженом продукте 6 мес. , в соленом – 3 мес. , в сырах – 1-2 мес. , в молоке – до 7 суток.

При заражении у человека может развиваться несколько форм заболевания: острая, подострая, хроническая, резидуальная (клиника последствий). Наиболее успешному лечению поддается острая форма, когда изменения в здоровье находятся еще на обратимом уровне.

Читать еще:  Сколько ходит беременная коза: особенности беременности коз

Возбудитель проникает в лимфатические узлы и производит иммунологическую перестройку организма. На этой стадии заболевание можно обнаружить путем серологических проб и аллергических кожных тестов. Однако симптомов пока нет.

При наступлении гематогенной фазы развиваются видимые признаки заболевания: волнообразная лихорадка с повышением t тела, головные и суставные боли, эмоциональная неустойчивость, нарушения сна, гиперемия шеи и лица сочетается с бледностью кожи туловища.

Опасность бруцеллеза состоит в необратимых поражениях главным систем организма (иммунной, нервной, кровеносной, опорно-двигательной) и возможной инвалидности при обнаружении заболевания на поздних стадиях.

Важно! Основной профилактической мерой при содержании коз является ограничение контакта здоровых особей с любыми животными из других хозяйств, а также регулярная дезинфекция и обеззараживание молока.

Периодические профилактические обследования помогут обнаружить бруцеллез на самой ранней стадии. А вакцинация при угрозе заражения и соблюдение санитарно-гигиенических требований при уходе могут в значительной мере повысить степень защиты от риска заболевания.

Бруцеллез у козы

Бруцеллез у коз вызывается бактериями вида Brucellus melitensis. Болезнь сопровождается симптомами поражения половых органов – эндометриты, вагиниты, аборты, а у козлов – эпидидимиты. Систематическая борьба с бруцеллезом коз ведется в нашей стране с 50-х годов путем своевременной диагностики и вакцинации животных. В настоящее время болезнь имеет локальный характер и свойственна регионам с низким уровнем ветеринарной работы – Северный Кавказ и Тыва, где регулярно регистрируются случаи бруцеллеза МРС. Также существует опасность заноса возбудителя из стран ближнего зарубежья – Казахстан, Монголия, Таджикистан. Опасность заноса возбудителя вместе с его высоким уровнем вирулентности и контагиозности заставляет проводить строгие меры по ликвидации и своевременной профилактике.

Содержание статьи

Эпизоотологические данные

Клиническая картина бруцеллеза у человека впервые была описана Гиппократом. Но длительное время дифференцировать это заболевание от схожих не удавалось. Лишь в 1861 году английским ученым, проводившим свои исследования на острове Мальта, была введена новая нозологическая единица – бруцеллез человека или мальтийская лихорадка. А в 1887 году удалось выделить и самого возбудителя – B. Melitensis. Позже были выявлены и другие бактерии этого рода.

Активная борьба с бруцеллезом мелкого рогатого скота в нашей стране началась в 50-е годы. Массовое применение вакцин из штамма B. abortus -19, а в 80-е годы B. melitensis Rev-1, позволило улучшить эпизоотическую обстановку. Но политические события в СССР в те годы и постсоветском пространстве в 90-е привели к возвратным явлениям. Ситуация осложнилась дальнейшим переходом от государственной к частной форме собственности, фермеры неохотно идут на контакт с ветеринарной службой. Но, несмотря на это, идет постепенное уничтожение бруцеллеза коз, уменьшается зона эпизоотии, становится меньше случаев регистрации болезни у животных и человека.

Наиболее неблагополучные пункты по бруцеллезу коз и овец в России:

  • Дагестан – больше 14 тысяч больных голов за период с 1990 по 2015 года;
  • Калмыкия – свыше 6000 голов за аналогичный период;
  • Ростовская область – 3000;
  • Ставропольский край – 1500;
  • Тыва – 1500;
  • Бурятия – 200;
  • Хакасия – 100;
  • единичные случаи заноса возбудителя отмечались на территории Владимирской, Калужской, Мурманской, аСмарской, Свердловской и Челябинской областей.

Возбудитель бруцеллеза коз относится к условно специфичным видам. Чаще всего он поражает мелкий рогатый скот (коз и овец), а также человека, вызывая мальтийскую лихорадку. Но известно немало случаев передачи бактерий КРС, свиньям, верблюдам, собакам, диким и лабораторным животным с последующим развитием клинической формы бруцеллеза и выделением инфекции. Это один из факторов распространений заболевания и сложности борьбы с ним.

  • форма бактерий – шарообразная, эллипсоидная, палочковидная;
  • неспособны к передвижению;
  • споры и капсулы не образуют;
  • грамотрицательные бактерии;
  • растут на любых средах;
  • хорошая устойчивость к внешним факторам;
  • высокая инвазивность;
  • внутриклеточные паразиты.

Во внешнюю среду бруцеллы попадают с выделениями (молоко, моча, фекалии, кровь, семенная жидкость) заразных животных. Особенно много инфекционных агентов содержится в околоплодных водах при аборте. Заражение может произойти при половом контакте, алиментарным путем, а также опосредованно – через предметы ухода. Бруцеллы легко проникают через слизистые оболочки.

От выделений одной больной козы может заболеть большое число животных. Это связано с высокой устойчивостью возбудителя. Микробы сохраняются в почве и навозе до 3-4 месяцев, в охлажденном молоке – до недели, в сыре – 1-2 месяца. В мясе после посола бактерии проявляют активность до 3 месяцев, а при заморозке – полугода. Солнечное излучение инактивирует инфекцию за 3-4 дня, а нагревание до 70 градусов – за 10 минут.

Но к дезинфицирующим средствам у возбудителя бруцеллеза нет резистентности, для обработки следует использовать следующие средства:

  • водный раствор хлороной извести с концентрацией действующего вещества 2-3%;
  • 2% гидрокарбонат натрия;
  • 10-20% свежегашеная известь;
  • 3% лизол;
  • 2% раствор карболовой кислоты.

Методы диагностики

Постановка диагноза на бруцеллез должна опираться на эпизоотические характеристики хозяйства и региона, клиническую картину, результаты лабораторных и патологоанатомических исследований. При каждом случае аборта следует заподозрить бруцеллез у козы, но окончательный диагноз ставится после лабораторных исследований.

Признаки болезни

Главная проблема в диагностике бруцеллеза – скрытое течение. У заболевших в большинстве случаев отсутствуют характерные симптомы. Часто выявить болезнь среди небеременного стада невозможно – результаты дает только серологическая диагностика.

Наиболее чувствительны к бруцеллезу взрослые животные – у козлят отмечается устойчивость.

Характерным симптомом является аборт. Изгнание плода у коз происходит на 3-5 месяц. Нередко случаются преждевременные роды – козлята рождаются живыми, но гибель наступает в последующие пару дней.

У абортировавшей матки развивается задержание последа, гнойный эндометрит – выделения из половых органов обильные с характерным неприятным запахом. Часто можно наблюдать воспаление суставов – они увеличены, горячие и болезненные на ощупь.

Патологоанатомические изменения

Результаты вскрытия при бруцеллезе не имеют специфической картины. Обнаруживают воспалительные процессы в половых органах – гнойный метрит, набухшая слизистая матки, влагалища. Возможны при бруцеллезе у коз симптомы катарально-гнойного мастита.

При аборте обязательно отправляют в лабораторию весь плод вместе с оболочками. Также в качестве патологического материала используют кровь, молоко и другие выделения от больных животных. Можно отсылать кусочки печени, легких и других паренхиматозных органов, суставных капсул от коз, убитых с диагностической целью.

Из полученных материалов изготавливают мазки-отпечатки (окраска по Граму), делают посев на питательные среды. Возможно проведение биопробы на лабораторных мышах или морских свинках. Диагноз можно считать установленным при положительной пробе на лабораторных животных и результативном посеве на питательных средах. Результаты микроскопии мазков-отпечатков носят лишь рекомендательный характер.

Лабораторные исследования

Серологическая диагностика поводится на всех фермах в плановом порядке. Пробы берут у всех животных начиная с 4-х месяцев. У родивших коз кровь берут спустя 30 дней после козления – так как возможны ложные результаты. Внеочередные пробы берутся у животных в случае аборта.

Методы выявления бруцеллеза у коз:

  • реакция агглютинации (РА);
  • реакция связанного комплимента (РСК);
  • роз-бенгал проба (РБП).

Если в результате первого исследования титр антител находится в пределах 25-50 МЕ/мл, то через 2-4 недели необходима повторная проба. При сохранении прежнего уровня или повышении титра диагноз считают подтвержденным. Также установленным диагноз на бруцеллез у животных считают после первого выявления содержания антител в сыворотке свыше 100 МЕ/мл.

Читать еще:  Бурские козы - описание породы, характеристики продуктивности

Борьба с заболеванием

Эффективного лечения бруцеллеза не разработано – все животные остаются носителями инфекции, поэтому больных коз отправляют на убой. Так как лечебные мероприятия не целесообразны, то профилактика является единственным методом защиты от этой болезни.

Профилактические меры от бруцеллеза

Ответственность за состояние животных лежит на собственнике – фермере, директоре хозяйства или приусадебного участка. Поэтому в соответствии с законодательством Российской Федерации владелец животного должен обеспечить соблюдение санитарных норм содержания, ухода и эксплуатации коз:

  • купленные или приобретенные другим путем новые козы обязательно подлежат осмотру и регистрации в СББЖ;
  • новое поголовье должно иметь сопроводительную документацию;
  • обязателен месячный карантин новой партии МРС с проведением в это время анализов и обработок;
  • не допускается завоз коз из неблагополучных по бруцеллезу регионов;
  • перегруппировка, выгон на пастбище, убой и реализация скота должны проходить под контролем ветеринарных органов;
  • необходимо соблюдать зоогигиенические и ветеринарные нормы во время перевозок, перегона скота, содержания его на ферме.

Ветеринарная служба может в любой момент провести проверку поголовья фермера, при этом владелец коз должен предоставить возможность для осмотра и проведения необходимых исследований. Запрещается укрывать животных от осмотра и утаивать информацию о случаях болезни, падежа, аборта. При выявлении болезни собственник должен немедленно предоставить для убоя всех коз с положительной реакцией (после двукратного исследования). За препятствование работе ветеринарных специалистов по ликвидации бруцеллеза предусмотрен штраф.

В качестве профилактических мер проводится серологическая диагностика коз. Ее периодичность зависит от благополучности региона – эпизоотической ситуации по бруцеллезу. Обязательной вакцинации против этой болезни в нашей стране не проводится, но в областях, неблагополучных по бруцеллезу и соседствующих с ними, рекомендуется вакцинировать коз, особенно если осуществляется завоз новых партий. Следует отметить, что у переболевших коз возможно формирование иммунитета, но он неустойчивый и в большинстве случаев происходит повторное заражение. Кроме того, такие животные продолжают длительное время выделять бактерий.

Что делать при возникновении бруцеллеза – меры по ликвидации

План оздоровительных мероприятий составляется ветеринарной службой и местной администрацией. По их решению в хозяйстве (регионе) вводится система ограничений, которые продолжаются вплоть до полного уничтожения болезни – ликвидации больных коз и дезинфекции помещений.

Что не допускается в период карантинных мероприятий:

  • завоз нового поголовья на ферму;
  • вывоз коз и других восприимчивых животных с территории;
  • транзит животных через неблагополучный пункт;
  • заготовка кормов в опасной местности;
  • вывоз корма, инвентаря, продукции козоводства;
  • выпас здоровых животных совместно с больными (или реагирующими положительно), а также после них на том же пастбище ранее 3-х месяцев;
  • дойка и изготовление молочных продуктов.

Перегруппировка поголовья допускается только с разрешения ветеринарного специалиста. Вывозить животных с фермы разрешается только на специальные убойные пункты.

В хозяйствах граждан (на приусадебных участках) осуществляется проверка всего восприимчивого поголовья в поселении. Исследования проводят вплоть до получения двукратных отрицательных результатов.

Что делают с поголовьем и продукцией козоводства:

  1. обследуют всех коз фермы (населенного пункта) серологически;
  2. убою подвергаются все животные с установленным диагнозом (двукратное лабораторное подтверждение);
  3. поголовье с отрицательными результатами иммунизируется;
  4. мясо обеззараживают 2-х часовой проваркой при 2,5 атмосферах и пускают на изготовление консервов и мясных хлебов (колбас);
  5. доение коз в неблагополучном пункте прекращается;
  6. не допускается изготовление сыров и другой молочной продукции;
  7. шкуры обеззараживают в соответствии с инструкцией;
  8. стрижку и сбор пуха осуществляют в последнюю очередь, полученный материал обрабатывают бромистым метилом.

Убой больных бруцеллезом допускается только на санитарных бойнях, не допускается забой скота во дворе. Предприятия для убоя должны быть закрытого типа с обязательными санитарными пропусками, местами для раздельного хранения рабочей и домашней одежды, душевыми. Получаемые продукты убоя складываются в тару с пометкой «Бруцеллез». Больных животных забивают в последнюю очередь, а после бойню подвергают дезинфекционной обработке.

На ферме проводят механическую уборку. Полы, стены, кормушки обрабатывают дезинфицирующими растворами. Деревянный инвентарь сжигают или обрабатывают паяльной лампой. Также проводят борьбу с грызунами, насекомыми и другими паразитами и вредителями.

Поверхностный слой грунта на выгульных площадках также обрабатывают дезинфицирующим раствором или пересыпают хлорной известью и перекапывают. Подстилку с навозом и остатками корма складируют для биотермического обеззараживания. Также допускается пересыпание его хлорной известью или сжигание. Ограничения с козоводческого хозяйства снимаются спустя месяц после убоя всех больных животных, получения двукратных отрицательных результатов у остального поголовья и проведения заключительной дезинфекции.

Большое внимание при выявлении бруцеллеза уделяется здоровью людей, так как болезнь очень опасна для человека. К работе с козами не допускаются люди с клиническими признаками заболевания, повышенной температурой. Проверку на бруцеллез должны пройти все работники фермы и люди, имевшие контакт с животными.

Бруцеллез симптомы

Бруцеллез — это инфекционное заболевание, которое протекает с поражением многих органов и систем. Особенно страдает опорно-двигательный аппарат. Болезнь может вызываться одним из трех видов бактерий, относящихся к роду бруцелл. Первый из них (Br. melitensis) вызывает заболевания у коз и овец; передаваясь к человеку, инфекция протекает наиболее тяжело. Возбудителем бруцеллеза у крупного рогатого скота служит Br. abortis bovis, бруцеллез свиней вызывает Вг. abortis suis. Наблюдались только случаи; вызванные бруцеллами первых двух типов, поражающих крупный и мелкий рогатый скот.

Эпидемиология. Распространение бруцеллеза среди людей зависит от степени поражения этим заболеванием сельскохозяйственных животных. Симптомы заболевания бруцеллезом у сельскохозяйственных животных могут отсутствовать или болезнь проявляется лихорадкой, маститами (особенно у коз), артритами, самопроизвольными выкидышами.

Человек заражается от больных бруцеллезом коров и коз при употреблении сырого молока и молочных продуктов, от овец — при употреблении маловыдержанной брынзы. Кроме того, заразиться можно и при употреблении в пищу малопроваренного или прожаренного мяса больных бруцеллезом животных, при уходе за ними (скотницы, доярки), оказании помощи абортировавшему животному (профессиональные заболевания ветеринарных работников) .

Патогенез. Проникнув в организм через пищеварительный тракт, поврежденную кожу или слизистые оболочки, возбудитель распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам по всему организму. Ретикулоэндотелиальная система отвечает на бруцеллезную инфекцию увеличением печени и селезенки, ряда лимфатических узлов. Бруцеллез может поражать любые органы и ткани организма, но особенно значительно страдает опорно-двигательный аппарат, поражаются синовиальные оболочки суставов, сухожилия, связки, суставные сумки (с развитием бурсита), .фасции.

Симптомы

Проявления заболевания самые разнообразные. Инкубационный период длится 1-6 недель. Затем резко повышается температура тела до высоких цифр, 39-40°. Лихорадка протекает волнами (температура то снижается, то повышается), сопровождается ознобами и обильными проливными потами. Увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. Появляются боли в мышцах, суставах и костях. Нарушается сон, пропадает аппетит. Воспаляются половые органы (у женщин яичники, у мужчин яички).

Инкубационный период в среднем 12—14 дней. У некоторых больных отмечается в течение 3—4 дней продромальный период, выражающийся общим недомоганием, потерей аппетита, нарушением сна, раздражительностью.

Затем температура тела больного повышается до 38,5—39,5 °С на протяжении 3—7 дней. Примерно у 20 % больных бруцеллез начинается более остро. В дальнейшем течении бруцеллеза температурная кривая может развиваться по одному из следующих типов: 1) волнообразная («ундулирующая»), свойственная главным образом бруцеллезу овечье-козьего типа; 2) ремиттирующая, 3) интермиттирующая, 4) постоянная (при которой колебания между утренней и вечерней температурой составляют менее 1°), встречающаяся реже других.

Читать еще:  Как выделать шкуру козы в домашних условиях: описание всех этапов

На протяжении первых 7—10 дней от начала болезни характерно несоответствие между высокой температурной реакцией и довольно удовлетворительным самочувствием больных, которые в этот период сохраняют трудоспособность. Жалобы больных в течение первых 10 дней болезни заключаются в ощущении общей слабости, боли в области поясницы, пояснично-крестцового сочленения, мышц шеи, значительной потливости, которую легко выявить и при объективном осмотре больного. Влажность кожи, особенно ладоней, отмечается и при снижении до нормы температуры тела больного.

Приблизительно к 15—16-му дню от начала болезни клинические симптомы бруцеллеза становятся достаточно ясно выраженными. Принято различать острый бруцеллез, продолжающийся до 3 мес, подострый (затяжной), продолжающийся от 3 до 6 мес, и хронический бруцеллез (в том числе с рецидивирующим течением и генерализацией инфекции, бактериемией), который продолжается до 2 лет (а изредка и до 3—4 лет).

На высоте развитий клинических симптомов острого бруцеллеза больные становятся раздражительными, предъявляют много жалоб на состояние здоровья, потливость, боль не только в описанных выше участках тела, но также и в различных, преимущественно крупных, суставах. У 75 % больных увеличиваются в размерах периферические лимфатические узлы, которые становятся слегка болезненными при пальпации, но не спаиваются между собой и с подкожной клетчаткой.

Поражение суставов распространяется преимущественно (или исключительно) на крупные суставы; чаще других поражаются коленные, затем — голеностопные, тазобедренные, плечевые, и реже других — локтевые суставы; у некоторых больных бруцеллез поражает крестцово-подвздошное сочленение. В пораженном суставе отмечаются длительные боли, которые могут усиливаться при движении. Конфигурация пораженного сустава изменяется, его очертания сглаживаются вследствие отека и воспаления мягких тканей в его окружности (периартрит); кожа над пораженным суставом горячее, чем на других участках, слегка лоснится, может приобрести розовый оттенок. Одновременно оказываются пораженными только 1—2 сустава, затем поражаются другие крупные суставы. Нередко отмечаются бурситы, целлюлиты, тендовагиниты. Возможны поражения крупных костей, в том числе — позвонков (остеопериостит). При длительном, стойком, поражении суставов развиваются контрактуры и анкилозы.

При пальпации определяются мелкие, плотные узелки (скопления клеток, фиброзиты), расположенные в области крестца, запястий, вдоль ребер. Периферическая кровь характеризуется лейкопенией, анэозинофилией, ней-тропенией, увеличением СОЭ. У привитых против бруцеллеза болезнь протекает легче.

Если больной получает в ранние сроки эффективное лечение, болезнь может закончиться на стадии острого бруцеллеза. При отсутствии такого лечения болезнь после острой стадии вступает в стадию субхронического, подострого бруцеллеза. В этой стадии болезни, помимо симптомов, отмечавшихся со стороны опорно-двигательного аппарата, нарастают патологические симптомы со стороны нервной системы; больные становятся раздражительными, капризными, даже плаксивыми; возможны поражения гениталий (у мужчин — орхиты и эпидидимиты, у женщин — метроррагии, сальпингоофориты), у беременных — самопроизвольные аборты.

Хронический бруцеллез может протекать либо с рецидивирующей генерализацией, либо с развитием стойких нарушений в опорно-двигательном аппарате. В этой стадии болезни могут наблюдаться различные виды поражения центральной и особенно периферической нервной системы; в периоды генерализации инфекции у больного повышена температура тела и происходит обострение всех симптомов.

Диагноз

Диагностика заболевания основывается на бактериологическом и серологическом исследованиях.

Распознавание основывается на тщательно собранном анамнезе (для уточнения возможных обстоятельств заражения с учетом эпизоотической обстановки), клинических симптомах в их развитии, результатах диагностических лабораторных исследований (картина периферической крови), результатах серологических и аллергических реакций (проб). После 10-го дня от начала заболевания можно ставить кожную аллергическую пробу Бюрне, для чего строго внутрикожно на предплечье больному вводят 0,1 мл бруцеллина; результаты оцениваются через 24 и 36 ч. При положительной пробе на месте введения в кожу бруцеллина образуется красное пятно (зона гиперемии диаметром не менее 3—6 см).

Антитела к бруцеллам, циркулирующим в крови больных, можно обнаруживать с помощью реакции агглютинации Райта, реакции непрямой гемагглютинации, РСК, а также в технически упрощенной реакции Хеддлсона. За минимальный диагностический титр реакции Райта принимают ее положительные результаты (+ или + + ) при разведении сыворотки крови больного изотоническим раствором натрия хлорида в отношении 1 : 200. Реакция Райта и проба Бюрне могут быть положительными на протяжении длительного срока после выздоровления, а также у лиц, привитых против бруцеллеза.

Дифференциальный диагноз в первые 8— 10 дней болезни проводят с брюшным тифом, сепсисом, инфекционным мононуклеозом, а в местностях, где среди населения встречается малярия,— также и с этим заболеванием. После 10—15-го дня болезни проводят дифференциальный диагноз с ревматическим и ревматоидным полиартритом.

Лечение

В лечении эффективны нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапевтическое лечение (УВЧ, диатермия, парафиновая аппликация).

Для лечения больных острым и подострым бруцеллезом наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда, которые назначают по 0,3—0,4 г 4 раза в сутки в течение 7—10 дней. Рекомендуются повторные курсы (2—3) с интервалами 10 дней. Показания к назначению повторных курсов — отсутствие стойкого снижения температуры тела. При затяжном течении (после снижения температуры) с целью предупреждения рецидивов рекомендуется вакцинотерапия. Наряду с антибиотиками назначают десенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, дипразин), противовоспалительные препараты (реопирин, анальгин, бруфен), при резко выраженных аллергических проявлениях показаны кортикостероиды.

Для лечения подострого, а также хронического бруцеллеза в стадии рецидивирующей генерализации применяют вакцинотерапию, сочетаемую с лечением антибиотиками и другими указанными выше препаратами. Наиболее эффективен внутривенный метод вакцинотерапии. Первый раз в/в вводят 250 000 микробных тел вакцины и наблюдают за больным в течение 6 ч, учитывая его реакции. При умеренно выраженной реакции, имеющей целебное значение, приступают к проведению курса вакцинотерапии. Если же возникает шоковая реакция, то от проведения этой терапии приходится отказаться. Первая лечебная доза вакцины должна составлять 500 000, затем с интервалами 3—4 дня вводят 1 000 000, 3 000 000, 5 000 000, 10 000 000, 25 000 000, 50 000 000 и заканчивают дозой 75 000 000 микробных тел на инъекцию; всего делают 8 внутривенных вливаний лечебной вакцины.

Вслед за стиханием островоспалительных изменений суставов больному назначают лечебную физкультуру, применяют аппликации на суставы парафина в теплом виде, а также сухое тепло. С наступлением ремиссии при наличии стойко нормальной температуры тела и снижении СОЭ до 15—16 мм/ч выздоравливающие от бруцеллеза могут быть направлены на курортное лечение (Сергиевские минеральные воды; Пятигорск; Кумагорск, Талги; Учум; Шира; Белокуриха — с учетом противопоказаний).

Профилактика заключается прежде всего в ликвидации инфекции среди сельскохозяйственных животных и обеззараживании окружающей среды. В местности, где среди сельскохозяйственных животных встречаются заболевания бруцеллезом, большое значение приобретает обеззараживание продуктов и сырья животного происхождения. Молоко коров и коз можно употреблять только после кипячения или пастеризации. Все молочные продукты (простокваша, творог, кефир, сливки, сливочное масло) должны готовиться из пастеризованного молока. Значительную роль в борьбе с распространением бруцеллеза среди животных играют профилактические прививки специальными вакцинами. Необходима также вакцинация и ревакцинация людей, подвергающихся опасности заражения.

Прогноз при адекватном лечении нормальный.

Профилактика заболевания направлена на снижение заболеваемости животных.

Источники:

http://hozyajskijhutor.ru/kozy/brutsellez-u-koz-simptomy-i-prichiny-infektsii.html
http://yarus-spb.ru/skot/kozy/zabolevaniya/brucellez-koz.html
http://medn.ru/statyi/Brucellez.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector